【手続き】食事差額申請書

概要一覧
ダウンロードファイル	食事差額申請書 (PDFファイル: 92.0KB)
内容	入院したときの食事代の自己負担額に差額が発生した場合、申請によりその差額が支給されます。
対象	やむを得ない理由で標準負担額減額認定証を医療機関に提出できなかった場合やむを得ない理由で標準負担額減額認定証の交付申請をすることができなかった場合申請日から長期該当認定日までの減額分の差額については、差額支給を申請することができます。申請日以前の差額については、支給できませんのでご注意ください。
申請に必要なもの	国保保険証該当となる月の領収書印鑑届出人の本人確認書類（運転免許証等）世帯主及び該当者のマイナンバーカードまたは通知カード通帳または口座番号の確認できるもの世帯主の方の口座への振込となりますので、ご注意ください。
申請受付窓口	西予市役所市民課または各支所地域生活課
お問い合わせ	市民課愛媛県西予市宇和町卯之町三丁目434番地1 電話：0894-62-6405 ファックス番号：0894-62-3055 メールフォームによるお問い合わせ